1 februari 2010

Rapport RVZ ‘Numerus fixus geneeskunde: loslaten of vasthouden’ op vele punten onvoldoende uitgewerkt

De Jonge Orde verwacht dat er met het loslaten van de numerus fixus en het verder verruimen van de opleiding tot medisch specialist voor een belangrijk deel wordt opgeleid voor toekomstige werkloosheid.
Bovendien vreest De Jonge Orde voor de kwaliteit van de studie geneeskunde en de opleiding tot medisch specialist. De geneeskundefaculteiten en de opleidingsziekenhuizen beschikken over onvoldoende capaciteit voor uitbreiding. Dit betreft niet alleen het onderwijs aan studenten, maar ook het patiëntenaanbod en het aantal beschikbare opleiders.

Beperkt tekort
Het is mogelijk om op basis van in- en uitstroom van medisch specialisten, toenemende zorgvraag, wijzigingen in werkpatronen en dergelijk, goede berekeningen te maken van het benodigde aantal medisch specialisten. De Jonge Orde stelt in dat kader vast dat op dit moment in een beperkt aantal gebieden, zowel geografisch als in medisch specialismen, sprake is van een tekort. Hiervoor moet echter op maat naar een oplossing worden gekeken. Voorkomen moet worden dat vanwege een specifiek probleem een generiek probleem wordt gecreëerd.

Wel is De Jonge Orde van mening dat de selectie van kandidaten voor een medische opleiding anders moet worden ingericht. Meer screening op mogelijkheden van studenten en minder uitgaan van in het verleden behaalde cijferlijsten.

Verbijsterd
Ronduit verbijsterd is De Jonge Orde over het voorstel om aios mee te laten betalen aan hun opleiding tot medisch specialist. Het zogenaamde profijtbeginsel. Aios zijn als arts werkzaam in een ziekenhuis. Zij doen in de praktijk ervaring op om uiteindelijk als volwaardig medisch specialist werkzaam te kunnen zijn. Na het afronden van hun artsenopleiding zijn ze veelal jaren werkzaam als basisarts en arts niet in opleiding tot medisch specialist in ziekenhuizen.

Profijtbeginsel
Gedurende hun opleiding werken aios gemiddeld tussen de 48 en 52 uur per week tegen een bruto salaris dat start met € 2994,- per maand. Mede gezien de levensfase van aios zal een profijtbeginsel de draagkracht van de aios nog verder op de proef stellen. Bovendien dienen aios nu al een eigen bijdrage te betalen aan hun opleiding. Gemiddeld dienen zij 30% te betalen aan studieactiviteiten. Het nog verder opschroeven van een eigen bijdrage kan en zal betekenen, dat voor velen het beroep van medisch specialist een financieel onhaalbaar perspectief zal worden.

Beraden met achterban
De Jonge Orde zal zich op korte termijn met haar achterban beraden over mogelijk te ondernemen activiteiten, om de minister en politiek duidelijk te maken waarom een verdere bijdrage aan de opleiding volstrekt onbespreekbaar is.

Raad voor de Volksgezondheid & Zorg - Numerus Fixus Geneeskunde: Loslaten of vasthouden